社保哪些不报销
时间：2025-01-12 22:07:34
社保不报销的范围主要包括以下几类：
起付线以下费用：
一般居民医疗的起付线为200-400元，超出部分不予报销。
封顶线以上费用：
居民医疗保险的封顶线为15万元，职工社保为24万元，新农合为10万元，超过这些金额的部分不予报销。
自付费用：
10%的自付费用不予报销。
特定药品和器材：
包括进口药、特效药、进口设备等，这些药品和器材不在社保目录内，需要自费。
ICU药物和监护费：
ICU使用的药品大多是进口自费药品，这些费用不予报销。
住院押金：
住院时需要先垫付押金，重大疾病还需先拿钱再报销。
手术中的自费器材：
手术中使用的不在社保清单目录内的药品和器材需要自费。
住院期间家属额外开销：
家属照料病人的费用、请护工的费用等，社保不予报销。
住院及在家休息期间工资及奖金：
这段时间内的工资和奖金通常只有基本生活补贴，主体部分不予报销。
未来收入损失：
因疾病住院后可能影响工作及收入，这部分损失社保不负责。
病后的康复和疗养费用：
这些费用通常需要自费。
异地就医：
异地就医的费用不予报销。
第三者责任：
因第三方原因导致的医疗费用，社保不予报销。
意外事故：
包括交通事故、意外身故等，社保不予报销。
非医保目录内的药品和服务：
不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药，以及某些特定的服务项目和服务设施费用不予报销。
工伤事故：
工伤事故的医疗费用应由工伤保险报销，社保不再重复报销。
公共卫生服务：
由政府医疗卫生机构提供的预防、控制疾病的服务，如疫苗接种、传染病防治等，社保不予报销。
健康体检和养生保健：
这些不属于治疗范畴的费用不予报销。
综上所述，社保的报销范围有限，许多费用需要患者自费承担。建议在就医时详细了解社保的报销政策，以减少个人负担。
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